Indien het specimen een correcte pre-analytische fase onderging, en sindsdien bewaard wordt in de koelkast kan een bijaanvraag gebeuren tot 1w na afname. Indien de bijaanvraag later komt, is overleg met verantwoordelijke klinisch bioloog aangewezen.
Analyse
Analysemethode:
Turbidimetrie; Optilite - Binding Site Reagentia.
Deelname EKE:
UKNEQAS
Interferentie:
Sterk lipemisch of troebel monster. High-dose hook (prozone) effect.
Interpretatie:
Gestoorde kappa/lambda verhouding bij lichte keten myeloom en mogelijk bij multipel myeloom, amyloidose. De kwantitatieve vrije kappa en lambda bepaling (concentratie) in serum doet geen uitspraak over monoclonaliteit van de lichte ketens. Er dient rekening gehouden te worden met polyclonaal verhoogde lichte ketens (vb. bij auto-immuunziekten, zoals systemische lupus erythematosus) en met falende nierfunctie, met normale kappa/lambda ratio.
Referentiewaarden:
Kappa vrije lichte ketens: 3,3 - 19,4 mg/L
Lambda vrije lichte ketens: 5,71 - 26,3 mg/L
Kappa/lambda ratio: 0,26 - 1,65
Kappa/lambda ratio bij nierinsufficiëntie: 0,37 - 3,10
Tarificatie:
Nomenclatuur: 542791 - 542802 : B2000 - Doseren van kappa en lambda vrije lichte ketens in het serum (Maximum 1) (Cumulregel 49) (Diagnoseregel 86)