Quetiapine behoort tot de atypische antipsychotica en is o.a. geïndiceerd voor de behandeling van schizofrenie en bipolaire stoornissen. Er is een sterke intra- en interindividuele variatie in de bloedspiegel en is mede-afhankelijk van leeftijd en CYP-enzyme activiteit (voornamelijk CYP3A4). Er is in de literatuur onvoldoende evidentie voor een optimale bloedconcentratie. Spiegels van 100-500 ng/mL lijken geschikt bij een therapeutische dosis van 200-800 mg quetiapine/dag, echter ook hogere spiegels kunnen aanvaardbaar zijn zonder toxische effecten. Bijgevolg wordt het niet aanbevolen in routine TDM te doen van quetiapine, enkel in specifieke gevallen (bv. vermoeden therapie-ontrouw, vermoeden geneesmiddeleninteracties, onverklaarde nevenwerkingen, leverfunctiestoornissen). Toxiciteit is mogelijk bij spiegels >1000 ng/mL. Opgepast: indien patiënt tablet met verlengde afgifte 's avonds inneemt met bloedname in de ochtend, is de verwachte concentratie 2x hoger in vergelijking met dalspiegels bij inname van non-retard formulaties.
Eenheid:
ng/mL
Referentiewaarden
Leeftijd
Mannen
Vrouwen
100-500 ng/mL
100-500 ng/mL
Tarificatie
Nomenclatuur:
547153 - 547164 B 1600 Doseren van een xenobioticum en zijn metabolieten met een specifieke chromatografische methode (HPLC of GC) of met een minstens evenwaardige methode, met uitzondering van de farmaca vermeld onder Therapeutische Monitoring, paracetamol (547212 - 547223), salicylaten (547013 - 547024), ethanol (547035 - 547046, 547050 - 547061), methanol (547315 - 547326), hogere alcoholen en glycolen (547072 - 547083) #(Maximum 3)(Diagnoseregel 49) Bron: RIZIV website op 15/03/2026