Om de gevoeligheid te verhogen worden 3 ochtend sputa op 3 verschillende dagen afgenomen met een minimum volume van 2.5ml, voorkeur voor zeker 5 ml op te sturen. Splitsen van materiaal is niet aangewezen. Patiënten moeten een fluim ophoesten. Ochtendurine
Criteria voor aanvaarding of bijaanvraag
Acceptatie:
AFAZFAB00004 Aanvraagbrief Microbiologische diagnostiek; AFAZFAB00028 Aanvraagbrief voor urineonderzoeken (STJURI)
Analyse
Analysemethode:
Niet steriele monsters, zoals sputum en urine worden eerst gedecontamineerd met de 2% NaOH-NALC methode. Na concentratie van het monster worden zuurvaste bacillen opgespoord met de acridinekleuring. Er worden vaste en vloeibare media geent om het staal in cultuur te brengen, waarna er een standaard gevoeligheidsbepaling wordt uitgevoerd.
Deelname EKE:
Instand
Interferentie:
Monsters worden bij voorkeur afgenomen bij patiënten die niet onder antituberculostatica staan; te weinig materiaal.
Interpretatie:
De gevoeligheid van de acridinekleuring is ongeveer 10,000 CFU/ml. Vloeibare bodems zijn veel gevoeliger en sneller in het opsporen van Mycobacteriën dan de vaste bodems. Elke mgit of Löwensteinbuis waarin groei vastgesteld wordt, wordt verder in cultuur gebracht om nadien een gevoeligheidsbepaling op uit te voeren. Een positieve kweek bij een vloeibare of vaste bodem wijst niet noodzakelijk op de aanwezigheid van mycobacteriën maar moet via een antigeentest, kleuringen en kweek uitgesloten worden.